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工作職場須注意防護
患者因為長期腰痛不適、步行緩慢、肌肉萎縮等症狀四處就醫，卻遲遲無法 確認病因，經過林口長庚醫院職業傷病防治中心專業診治及工作現場訪視後，除 確診為職業病之外，同時也得到勞工保險相關的補助，讓患者在傷病期間獲得應
有的身心支持。
患者自民國 95 年開始感到腰痛不適，原被診斷是僵直性脊椎炎。後因腰痛 延伸至下肢導致步行緩慢，在接受Ｘ光與磁振造影(MRI)檢查後又被診斷為腰椎 椎間盤突出。直至某次出國旅遊時，患者明顯無法跟上同團人員腳步，回台後再
至醫院求診，當時醫師指出：椎間盤突出的步行姿態與患者行走所呈現的步態不 同。再依據當時患者下肢日漸無力及肌肉萎縮等症狀，懷疑為漸凍症或其他神經 影響。透過多項醫療鑑別檢查包含基因檢測查無所獲，所有目前最先進的醫療檢 查皆無法解釋患者肌肉萎縮的原因。漫長且無目標的四處求醫，讓患者及家屬身 心俱疲。
患者經轉診至林口長庚醫院神經內科後，確診為多發性週邊神經病變，在為 明確了解疾病發生原因，以確立治療方向。患者在林口長庚神經內科醫師建議下 轉介至林口長庚職業傷病防治中心，確認所患疾病與職業之因果關係。
經由林口長庚職業傷病防治中心進行職業疾病認定調查後發現，患者從事汽 車燈具工作 30 多年，工作過程中接觸大量化學工業原料，其中包含會造成週邊 神經病變之苯乙烯危害物質。調查中發現，車燈具製作原料在經過高週波機台加
熱後投入壓縮機台或射出機台時，揮發性有機氣體偵測儀(Volatile organic compound,VOC)測得環境中化學氣體最高濃度達 566ppm。透過職業疾病認定 調查，不僅讓患者及家屬得知引發自身疾病的原因，更清楚了解工作中所接觸之 化學原料在製程轉化過程中可能產生對人體有害之物質進而影響健康。原本患者
工作場所與住家是同一處所，在職業醫學專科醫師建議下，患者與家屬將工作地 與住家分開並使用正確的防護用具，遠離並隔絕危害。
職業疾病認定的過程中，工作現場危害調查經常讓尋求職業疾病認定的勞工 感到不耐，然而的調查結果不僅可作為患者職業疾病認定之重要依據，另外針對 工作現場環境與防護用具使用的建議，才是能具體達到職業疾病預防之效果。
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